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Complicaciones de la hipertensión arterial

El exceso de presión sanguínea en las arterias del cuerpo humano mantenida durante un período de años y no tratada puede llevar a un gran número de complicaciones para la salud.

Se describen las más importantes:

Arterioesclerosis: ocurre cuando los vasos sanguíneos están sujetos a un aumento de presión mantenido, responden engrosándose lo que los hace menos flexibles.

En estas arterias rígidas se fijan con facilidad las grasas que circulan en exceso por la sangre.

A nivel de las arterias de los riñones, la arteriosclerosis hace que llegue menos flujo sanguíneo al riñón y entonces los riñones responden liberando renina que es una hormona que a su vez causa un incremento de la tensión arterial.

Esto exagera la HTA y causa más daño sobre los vasos sanguíneos.

Cardiopatía hipertensiva: es cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos que alimentan el músculo cardíaco o miocardio, llamados vasos coronarios, el corazón se ve obligado a trabajar más para mantener el flujo sanguíneo en los tejidos.

En algunos casos lo hace aumentando de tamaño con una hipertrofia del músculo cardíaco, haciéndose rígido y poco eficaz.

El resultado final es la "insuficiencia cardíaca congestiva".

El corazón se retrasa en el bombeo de lo que la demanda de sangre circulante requiere y los líquidos se estancan en todo el organismo creando edemas.

Enfermedad renal: la quinta parte de la sangre bombeada por el corazón va a los riñones.

Estos filtran los productos de deshecho y ayudan a mantener los valores químicos adecuados para la sangre, también controlan el balance de ácidos, sales, y agua.

Los riñones son especialmente sensibles a las variaciones en el flujo sanguíneo que resultan de la hipertensión arterial y de sus complicaciones.

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No pueden funcionar bien si el flujo decrece, así que el flujo bajo hace que secreten más de la enzima "renina" la que hace que se contraigan todas las arterias del cuerpo, subiendo la presión arterial en un intento por restaurar el flujo renal adecuado.

Pero en última instancia lo que se produce es un círculo vicioso que termina en más hipertensión y peor funcionamiento renal, hasta llegar al fallo renal completo.

Accidente cerebro vascular: "ictus" término latino que incluye a todos los llamados accidentes vasculares cerebrales.

Cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos del cerebro puede ocurrir un bloqueo de sangre a algun sector del cerebro por una estrechez o por un coágulo -trombosis cerebral- o una rotura de un vaso -hemorragia cerebral-. Es mucho más frecuente en hipertensos y el riesgo disminuye al tratar la HTA.

El principal riesgo de la HTA es el infarto de miocardio, un hipertenso no tratado tiene, como media, diez veces más riesgo de fallecer por infarto cardíaco que un individuo con tensión normal.

Asimismo, puede producir trombos o rupturas arteriales, dando lugar a hemorragias, daño en las células nerviosas, pérdida de memoria y parálisis.

El riñón sufre las consecuencias de la hipertensión arterial y entre los pacientes hipertensos se produce insuficiencia renal con mayor frecuencia que entre los pacientes normotensos.

Los pequeños vasos de la retina en ell fondo del ojo (los que se miran con el oftalmoscopio) también se ven amenazados por la hipertensión Su rotura produce hemorragias llegándose incluso a la pérdida de la visión.


Dr. Héctor H. Zorrilla
MN 51814
Ciudad de Bs. As. Argentina
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Hipertensión arterial humana